Les alternatives à la méthode femto-LASIK

Si l’épaisseur de la cornée n’est pas suffisante pour un traitement Femto-LASIK, il est envisageable de traiter la cornée par un laser de surface, Trans-PRK ou PRK.

Trans-PRK (Laser « No-Touch »)

Cette méthode de laser permet d’effectuer, en une étape, l’excision précise et facile de l’épithélium cornéen (surface externe de la cornée) et la chirurgie réfractive au laser. Avec cette technique, la première étape de découpe d’un fin volet sur la cornée avec un laser Femto-seconde n’a pas lieu. La totalité du traitement est faite par notre laser AMARIS-Excimer.

PRK

Avec le PRK (Photorefractive Keratectomie), l’épithélium cornéen sera ramolli avec une solution alcoolique et traitée par un instrument spécial (lame de « hockey »). L’excavation au laser sera effectuée sur la surface de la cornée.

La guérison de l’épithélium, en cas de traitement de la surface de la cornée, dure plus longtemps car l’épithélium doit se reconstituer sur toute la surface traitée.

Après le traitement, une lentille de contact thérapeutique sera placée sur la surface de la cornée, à l’endroit où l’épithélium a été traité, ce qui permet de protéger la cornée jusqu’à cicatrisation complète. En fonction de chaque patient et de la surface traitée, la durée de la cicatrisation sera comprise entre 2 jours et une semaine.

Avantages et inconvénients du traitement de la surface cornéenne

Avantages : la déstabilisation de la cornée est peu importante en comparaison au traitement Femto-LASIK. Il n’y a pas de risque de complication liée au volet sur la cornée.

Les inconvénients et risques du traitement de la surface de la cornée se situent principalement dans l’apparition de douleurs durant les premiers jours après l’opération. Il peut aussi se former de manière transitoire une opacité de la cornée. L’intensité et la durée des douleurs dépendent du type de traitement et sont variables d’une personne à une autre. Après au maximum une semaine, le patient ne ressentira plus de douleur, ceci coïncide avec la cicatrisation complète de l’épithélium cornéen. En cas d’opacification de la cornée, la vision sera décrite comme voilée et nécessitera un traitement médicamenteux. En fonction de la gravité, la vision normale sera totalement retrouvée au plus tard après de 3 mois.